异地报销医保需要什么材料（跨省住院医保怎么报销）

就医难，省外就医更难。省内的朋友想到省会的医院看病，省会的朋友又想到北上广深的医院看病，医疗资源总是稀缺的。折腾了一大圈，到头来又因为没有本地社保多花了不少钱。

其实，只需要办理异地就医备案就能解决这个问题。

异地就医所属情况

1.长居外地

异地生活或被公司长期派驻外地工作

2.异地急诊

出差、旅游或探望亲戚等情况突发疾病临时就医

3.异地转诊

当地医疗条件有限需转外就医

哪些人需要医保异地报销备案

异地安置退休人员：退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地的人员

异地长期居住人员：在异地居住生活，且符合参保地规定的人员

常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员

异地转诊人员：符合参保地转诊规定的人员。也就是当地医院无法治疗或未治愈，需要异地就医，且当地医院开具了转诊证明的患者。

医保异地怎样报销？

长居外地

1.先备案

线上备案：打开微信小程序搜索“国家异地就医备案”，点击首页“快速备案”，如实填写备案申请信息，点击“备案状态”确认是否备案成功。

线下备案：准备医保卡、身份证等前往当地社保局，填写表格，办理异地就医登记手续。

2.选择定点医疗机构

登陆人社部社会保险网上查询系统,查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”，选定外省基本医保定点医疗机构即可。

3.持卡就医

持卡办理入院登记和出院结算。

异地急诊

大部分地区支持“先救治，后报销”，不需要提前备案，少部分地区需要临时电话报备。

异地转诊

只有医院开具了“转诊转院证明”同时办理了异地就医备案手续才能使用社保卡进行结算报销。

住院开转诊证明才能按照正常比例报销，很多地区的三甲医院报销比例为55%，如果有转诊证明就按照55%的比例进行报销，没有的话减少20%左右的报销比例，甚至部分地区不报销。

异地报销常见问题

1.生病住院后才想起备案，怎么办？

没有备案，异地住院需提供以下材料才能报销

（1）本地医院出具的转院证明

（2）拿医院出具的转院证明到参保地社保局进行异地就医审批备案

（3）异地定点医院住院发票原件

（4）费用清单原件

（5）住院病历有效复印件（医院盖章有效）

（6）身份证复印件

总之最好在住院之前办理备案，像一部分地区办理备案前产生的医疗费用是不报销的。

2.办了异地就医还能去参保地看病吗？

一旦申请异地就医，那么你的医保就只能在外地使用了。如果想要回参保地看病，可以申请撤销备案。

对于大部分地区来说，异地就医只能报销住院和急诊的医疗费用，普通门诊医疗费用不报销。只有少部分地区实现了异地门诊报销（长三角地区等）。

另外，异地就医涉及两地医保政策。报销范围以就医地的医保目录为准，发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用，才能纳入报销；报销金额以参保地的政策为准，包括报销的起付线、封顶线、报销比例、最高限额等。也就是说，费用能不能报销看就医地，能报多少看参保地。

长期以来，异地就医跑腿报销难、垫支压力大一直是外出居住、工作、转诊群众的痛点问题。为切实落实异地就医报销不求人，省医保局在开通窗口、电话备案的基础上，今年重点推进全省统一、规范的线上备案渠道。

配图来源：摄图网

异地就医牢记十个字：

先备案、选定点、持卡就医

异地就医直接结算全流程可概括为10个字：先备案、选定点、持卡就医。首先，异地就医直接结算前一定要先进行备案登记，这样就医地的定点医院才可以读取到就医人员的信息。其次，在就医地就医时一定要选择异地联网的定点医院，没上线异地就医平台的医院无法进行异地就医直接结算。最后，异地就医出院结算时需要持社会保障卡或医保电子凭证，参保患者只需要承担个人自付费用即可。

三种备案方式

异地就医报销不求人

目前，黑龙江省参保人员异地就医备案有三种备案方式——窗口备案、电话备案和线上备案。

参保人员可以用手机下载国家医保服务平台 App，或者直接关注 " 龙江医保 " 微信公众号，按提示操作，3分钟即可完成备案申请。此外，还可以直接到参保地医保经办窗口或直接拨打参保地异地备案电话，按工作人员指示办理备案。

目前，黑龙江省本级、哈尔滨、鹤岗是国家自助备案试点城市，试点城市参保人员无需提交任何备案材料，也无需医保经办审批即可完成异地就医线上备案。除异地转诊转院可随时取消外，办理异地就医长期备案的参保人员，原则上在备案后的半年内不得取消备案登记，也无法在参保地正常就医结算享受医保待遇。

异地就医直接结算采用就医地医保目录

回参保地报销可能产生待遇差

对于参保群众最关心的异地就医待遇政策，概括为三方面：就医地目录、参保地待遇、就医地管理。其中，" 就医地目录 " 是指按就医当地的医保目录结算；" 参保地待遇 " 是指参保患者享受参保地的起付线、报销比例和最高支付限额的政策；" 就医地管理 " 是指就医地医保机构为异地就医人员提供医保相关服务。

需要特别注意的是，因异地就医直接结算采用的是就医地医保目录，所以如果现金垫付，拿回参保地手工报销，可能会因医保目录不同，产生待遇差。

一次转诊、半年有效

异地报销便民措施不断创新

为更好地保障参保人员异地就医需求，省医保局不断创新举措、提升服务，目前省医保局推出了系列便民措施。

一是“一次转诊、半年有效”。黑龙江省参保人员在办理异地转诊转院备案后，半年内在就医地可反复就医，同时回参保地也能正常就医结算。

二是“大学生两城一家”。黑龙江省参保大学生在学校参保所在地和家庭所在地就医时均可进行医疗保险直接结算，并享受同等的医疗保障待遇标准。

三是海南“候鸟人群”无条件备案。黑龙江省各级医保部门针对去海南的“候鸟人群”提供无条件备案服务，即备案时无需提供任何证明材料，备案成功后可在海南省任意一家异地定点医院异地就医直接结算，同时回参保地也可以刷卡就医直接结算。

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